Helseovervåkning av sjåfører

Hensikt og omfang

Risikovurdering

  • Bedriftslegen må kartlegge risikofaktorene og vurdere hvilke helseeffekter disse kan ha når han planlegger helsekontrollen av den aktuelle gruppen sjåfører
  • Viktige arbeidsmiljøfaktorer som bør vurderes hos sjåfører
    • Skift-arbeid
    • Lange økter (konflikt mellom bestemmelser og nødvendig inntjeningsevne)
    • Tidspress
    • Nattkjøring
    • Vold og trusler (taxi-sjåfører, bybuss)
    • Ensidig sittestilling (liten mulighet for ønskede mikropauser)
    • Uregelmessig spising

Hensikten med undersøkelsen

  • Avdekke tidlige tegn på arbeidsrelatert slitasje/plager/sykdom hos sjåfører, slik som redsel for vold, øket trettbarhet, belastningsplager
  • Avdekke uheldige belastninger i sjåførenes arbeidsmiljø, slik som stress, konflikt mellom krav om inntjening og tidsbruk
  • Informasjon om enkle tiltak den enkelte kan ta i bruk, som f.eks. uttøyningsøvelser, mikropauser, etc.
  • Livsstilsinformasjon: Mosjon, pauser, regelmessig spising, unngå gatekjøkken-mat, etc.
  • Se vedlegg 2 som er en informasjonsbrosjyre utarbeidet av prosjektet Friskbuss

Utvalgskriterier

  • Det finnes mange typer sjåfører: Taxi-sjåfører, bussjåfører, trailer-sjåfører osv. Alle typer yrkessjåfører bør omfattes av denne helsekontrollen.

Hyppighet

Hyppighet

  • Hyppigheten bør vurderes avhengig av de belastninger som finnes i den enkelte bedrift. En frekvens på 3-5 år anbefales
  • Nyansatte bør undersøkes så snart som mulig etter ansettelse - muligens vil det være riktig å undersøke dem før de blir ansatt
  • Man kan ikke se noen nytte av å undersøke pensjonister eller andre som av forskjellige grunner ikke lenger er tilknyttet yrket.

Anamnese

  • En bør forsøke å få fram et hvert problem knyttet til utførelsen av jobben, som øket trettbarhet, konsentrasjons-problemer, muskelsmerter, synsvansker, nedsatt hørsel, etc.

Undersøkelser

  • Vanlig legeundersøkelse inneholdende
    • Blodtrykk
    • Synstest, synsfeltundersøkelse, tonometri (for alle over 40 år)
    • Hørselstest
    • Blodprøver med tanke på risiko for hjertekarsykdom kan vurderes

Konklusjon

Bedriftslegen skal på bakgrunn av de opplysninger som er framlagt ta stilling til om det er behov for

  • Utredning og oppfølging av helseplager hos arbeidstakeren
  • Gi spesiell informasjon til arbeidstakeren
    • Iverksetting av arbeidsmiljørettede tiltak

Tilbakemelding og oppfølging

På individnivå

  • Forhold som bør få innvirkning på oppfølging
    • Endring av jobbsituasjon (endring av ruter, endring av skiftarbeid, bedriftsintern omskolering der dette er mulig)
    • Kortere eller lengre sykmeldingsperioder, endring av medisinering, psykiatrisk behandling
  • Den undersøkte bør få den beskjed at hvis han ikke hører noe, er alt i orden.
    • I motsatt fall vil han få skriftig beskjed om hva som er galt, og hvordan man vil følge dette opp videre

På gruppenivå

  • Dersom det fremkommer forhold ved arbeidssituasjonen generelt for flere arbeidstakere, må man foreslå tiltak mht. arbeidsrutiner, skiftordninger, tidsrammer o.l.
  • Den vanlige måte å dokumentere resultatene av helsekontrollene på, er at BHT sender arbeidsgiver en rapport, der man påpeker ting som kan være av betydning for helse og trivsel for arbeidstakerne
  • I tillegg til informasjon til arbeidsgiver kan det være aktuelt å informere verneombud og AMU
  • I mindre firmaer, som ikke har AMU, kan BHT måtte ta opp problemer direkte med arbeidsgiver

Hvordan dokumentere

  • Opplysninger som er kommet fram under helsekontrollen arkiveres i arbeidstakerens journal
  • Forslag til arbeidsmiljøtiltak, arkiveres i bedriftsjournalen

Vedlegg

  • Vedlegg 1 : Eksempel på arbeidsmiljørettet spørreskjema for sjåfører
  • Vedlegg 2: Ta vare på deg selv - Noen råd og tips som kan gi deg en bedre hverdag som sjåfør. Brosjyre fra Friskbuss prosjektet.

Kilder

Relevante lover og forskrifter

  • LOV 2005-06-17 nr 62: Lov om arbeidsmiljø, arbeidstid og stillingsvern mv. (arbeidsmiljøloven).
  • Veitrafikkloven av 18. juni 1965
  • Forskrift om arbeidstid for sjåfører og andre innenfor vegtransport
  • Forskrift om førerkort

Referanser

 
  • Håndbok for bedriftshelsetjenesten (Institutt for arbeidsmedisin, Universitetet i Bergen) - spesielt del 3 med bl.a. kapitlene Reiser i arbeid, Skiftarbeid og Rusmiddelproblematikk
  • Prosjektet "Friskbuss"
  • Arbeidsmiljøtiltak i bussbransjen. TØI-rapport 908/2007

Fagmedarbeidere

  • Norsk Arbeidsmedisinsk Forening - Kvalitetsutvalget
  • Jon H. N. Syversen, bedriftslege

På grunn av kunnskapsendring, manglende konsensus blant faglige autoriteter, individuelle forhold i hver enkelt konsultasjon og mulighet for menneskelig feil, kan NHI ikke garantere at alle opplysninger i NEL er korrekte og fullstendige i alle henseender.