HMS ved utenlandsengasjementer

Hensikt og omfang

  • Formålet med denne prosedyren er å gi retningslinjer for hvordan BHT kan bidra til at helse-, miljø- og sikkerhetsforhold ivaretas for personell som skal ha utlandsengasjementer over tid eller har hyppig reisevirksomhet.
  • Hensikten er å ha en enhetlig fremgangsmåte for dette arbeidet.
  • Målsettingen med systematisk HMS-arbeid ved utenlandsengasjementer er at ansatte på utenlandsoppdrag gjøres i stand til å ivareta helse-, miljø- og sikkerhetsforhold for seg selv og for kollegaer.

Beskrivelse

Definisjoner

  • Utlandet: land utenfor Vesteuropa, Nord-Amerika, Australia og New Zealand
  • Utenlandsengasjementer: stasjonering i utlandet for en tidsperiode, og/eller hyppig reisevirksomhet

Organisering

  • Ved prosjekter som innebærer utenlandsengasjementer for egne ansatte skal virksomheten foreta en HMS-vurdering ( Vedlegg 1 )
  • BHT skal skaffe tilgang på informasjon om det stedlige helsetilbudet

Opplæring/informasjon

  • BHT skal gi informasjon om helse-, miljø- og sikkerhetsforhold i forbindelse med reise og opphold i det aktuelle landet, individuelt eller i grupper ( Vedlegg 2 )
  • Det skal vurderes om familiemedlemmer også skal motta slik informasjon.
  • BHT-personell som skal gi informasjon eller opplæring, skal ha tilstrekkelig kompetanse innefor de aktuelle områdene.

Helsevurdering

  • I en rekke land, hvor norske selskaper har aktivitet, vil de ansatte møte andre og tildels langt alvorligere helseproblemer enn vi er vant til å forholde oss til her hjemme
  • De som reiser, må derfor være friske og bør ikke være avhengig av medikamenter for kronisk sykdom
  • Det må vurderes hvorvidt familiemedlemmer med kronisk sykdom skal være med på reisen
  • HMS-vurderingen ( Vedlegg 1 ) skal avklare om det er behov for helseattest i det aktuelle landet
  • Forslag til egen- og legeerklæring ved utenlandsengasjementer finnes i vedlegg 3
    • Den ansatte skal fylle ut egenerklæringen før helseundersøkelsen
    • Helsevurderingen skal utføres før avreise og kan foruten en generell helseundersøkelse omfatte diverse prøver
    • En rekke land krever HIV-test
    • Helseundersøkelsen kan utføres av privat lege, alternativt av bedriftslegen
    • Bedriftslegen skal foreta en vurdering av helsemessig skikkethet til reisen og oppholdet på bakgrunn av opplysninger som fremkommer og deretter tilråde eller fraråde utenlandsoppdraget overfor oppdragsgiver

Vaksinasjon og profylakse

  • Folkehelseinstituttet har laget en oversikt over anbefalte vaksiner før utenlandsreiser
  • Folkehelseinstituttet eller kommunehelsetjenesten kontaktes for avtale om vaksinasjon og eventuelt malaria-profylakse. Noen fastleger, bedriftshelsetjenester og klinikker tilbyr også vaksinasjon
  • Dette må skje minst 6 uker før avreise. BHT kan være behjelpelig ved uklarheter
  • Familiemedlemmer som deltar på reisen skal også sikres nødvendig vaksinasjon
  • WHO har egne websider om Travel and Health
  • All vaksinasjon bør registreres i det sentrale vaksinasjonsregisteret, SYSVAK - uavhengig av alder og type. For registrering av vaksinasjoner gitt utenfor barnevaksinasjonsprogrammet kreves det samtykke fra den vaksinerte.

Kartlegging av stedlig helsetilbud

  • BHT bør orientere seg om forholdene for å gi riktige råd og tips vedrørende akutte sykdoms- og skadetilfeller
  • På internett finnes en rekke adresser som er til hjelp i slike vurderinger
  • Nærmeste norske ambassade, konsulat eller annen utenriksstasjon vil også kunne være behjelpelig med vurdering av det lokale helsetilbudet
  • I enkelte tilfeller vil det kunne være aktuelt for BHT å reise til området hvor ansatte skal stasjoneres og vurdere helsevesenet på stedet

Reiseapotek

  • Forslag til innhold i reiseapotek finnes på Helsenett

Oppfølging av syke etter hjemkomst til Norge

  • Sykdom ved oppdrag i utlandet, vil kunne defineres som yrkessykdom (kontakt NAV)
  • BHT bør følge opp pasienten
  • Følgende forhold kan være gjenstand for vurdering:
    • Behov for oppfølging på sykehus eller hos egen allmennpraktiserende lege
    • Infeksjonsfare på arbeidsplassen
      • Dette gjelder spesielt for ansatte i helsevesenet og næringsmiddelarbeidere. Karantenebehov kan være tilstede
      • Vedvarende sykdom: hepatitt, HIV, salmonella, malaria, psykiske problemer, rusmiddelbruk
      • Akklimatiseringsproblemer: vansker med å vende tilbake til hverdagens trivialiteter etter spennende opplevelser under fjerne himmelstrøk, problemer i forhold til arbeid, familie og fritid

Vedlegg

Kilder

Kompetansemiljø

Fagmedarbeidere

  • Namf/Nfam
  • Ferry Zandjani, spes. arbeidsmedisin

På grunn av kunnskapsendring, manglende konsensus blant faglige autoriteter, individuelle forhold i hver enkelt konsultasjon og mulighet for menneskelig feil, kan NHI ikke garantere at alle opplysninger i NEL er korrekte og fullstendige i alle henseender.