Helseattest for sjåfører

Hensikt og omfang

  • Veiledningen skal kunne benyttes for å vurdere om det foreligger forhold som gjør at en person må vurderes som uskikket til arbeidet som sjåfør
  • Veiledning " Helseovervåkning av sjåfører " gir en rettledning for hvordan og hvor ofte man foretar målrettede helsekontroller av sjåfører, for på denne måte å kartlegge belastninger og risikofaktorer, samt forebygge helseskader relatert til belastninger i denne yrkesgruppen

Risikovurdering

  • Det primære ved undersøkelser av denne yrkesgruppe er å utelukke faktorer som kan påvirke trafikksikkerheten - det være seg somatiske sykdommer eller tilstander, såvel som psykiske (bevissthetsforstyrrelser, konsentrasjonsevne, ubalanserthet, rusmiddelproblematikk)

Hensikten med undersøkelsen

  • Hensikten med helsekontrollen er å finne ut om vedkommende kan få helseattest som sjåfør.

Hyppighet

  • For førerkort i klassene A, A1, B, BE, S og T kreves kun egenerklæring om helse såfremt det ikke foreligger sykdom, tilstand eller bruk av midler som svekker kjøreevnen. Varighet 15 år, men må ha gyldig helseattest etter fylte 75 år.
  • For førerkort i klassene C, CE, D, DE, D1 og D1E og for kjøreseddel etter førerkortforskriftens vedlegg 1, §4, kreves ved førstegangsutstedelse og fornyelse, legeattest på fastsatt skjema. Fem års varighet.
  • Sjåfører er ansvarlige for andre menneskers liv og sikkerhet (drosje-sjåfører/buss-sjåfører). Dersom arbeidsgiver ønsker hyppigere heleattester enn det førerkortforskriften tilsier, må dette innarbeides i den enkelte leges rutiner.
  • Flere detaljer finnes i Førerkortforskriften under kapittel 4: Gyldighetstid, begrensninger

Anamnese

  • Det er viktig å kartlegge om arbeidstakeren har hatt anfallsvis opptredende hjernefunksjonsforstyrrelser (herunder epilepsi eller bevissthetsforstyrrelser av annen eller usikker årsak) og når vedkommende hadde siste anfallet
  • Alvorlig sinnslidelse, vesentlig mental retardasjon eller personlighetsavvik som medfører nedsatt dømmekraft, impulskontroll eller atferdsforstyrrelser må utelukkes
  • En bør forsøke å få fram et hvert problem knyttet til utførelsen av jobben, som øket trettbarhet, konsentrasjons-problemer, muskelsmerter, synsvansker, nedsatt hørsel
  • Legen må gå igjennom spørsmålene i Statens vegvesens helseattest NA-0202 ved søknad om førerkort

Undersøkelser

  • Følgende undersøkelser skal alltid foretas:
    • Synsundersøkelse
    • Synsfeltsundersøkelse, evt. Donders test
    • Hørselstest, audiometri evt. "hviskestemmeprøven"
    • Vurdering av kognitiv funksjon, psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser
    • Undersøkelse av førlighet
    • Vurdering av legemiddelbruk og bruk av rusmidler
    • Blod-, urin- eller andre relevante prøver og undersøkelser i den utstrekning det er nødvendig for å bedømme søkers helsemessige sikkerhet

Konklusjon

  • Bedriftslegen skal på bakgrunn av de opplysninger som er framlagt ta stilling til om arbeidstakeren er skikket til arbeidet som sjåfør eller ikke
  • Førerkortforskriftenes helsekrav legges til grunn for vurderingen

Tilbakemelding og oppfølging

Tilbakemelding og oppfølging på individnivå

  • Arbeidstakeren skal informeres muntlig om konklusjonen
  • Dersom arbeidstakeren har hatt epilepsi eller bevissthetstap, skal han henvises spesialist
  • Ved synsfeltutfall kreves øyelegattest - Helseattest førerett - syn
  • Ved alvorlig sinnslidelse, vesentlig mental retardasjon eller personlighetsavvik som medfører nedsatt dømmekraft, impulskontroll eller atferdsforstyrrelser, kan henvisning til psykiater være aktuelt
  • Dersom legen finner at vedkommende ikke fyller helsekravene og at tilstanden kan vare i 6 måneder eller mer, plikter legen å gi melding om dette til fylkesmannen. Se veiledning i "Varsling av førerkortinnehaver som ikke oppfyller helsekravene."

Tilbakemelding og oppfølging på gruppenivå:

  • Ikke relevant.

Hvordan dokumentere

  • Opplysninger som er kommet fram under helsekontrollen arkiveres i arbeidstakerens journal
  • Legeattest utferdiges på blankett NA-2020 fra Statens vegvesen. Arbeidstakeren får attesten med seg til biltilsynet.

Vedlegg

Kilder

Relevante lover og forskrifter

Fagmedarbeidere

  • John H. N. Syversen, bedriftslege
  • Arve Lie, overlege, STAMI

På grunn av kunnskapsendring, manglende konsensus blant faglige autoriteter, individuelle forhold i hver enkelt konsultasjon og mulighet for menneskelig feil, kan NHI ikke garantere at alle opplysninger i NEL er korrekte og fullstendige i alle henseender.