Helsekontroll av nyansatte

Hensikt og omfang

  • Hensikten med denne veiledningen er å beskrive det generelle innholdet i helsekontroll av nyansatte
  • Helsekontroll av nyansatte tar sikte på å kartlegge arbeidstakerens helse i forhold til arbeidsmiljø-eksponeringer
  • Helsekontrollen legges opp i forhold til arbeidsmedisinske faglige vurderinger av helseskadelige eksponeringer
  • Helsekontrollen skal omfatte aktuelle krav fastsatt i lover/forskrifter for vedkommende arbeid (kfr. referanser)
  • Helsekontrollen må i betydelig grad tilpasses det aktuelle arbeid som arbeidstakeren skal utføre. Denne siden ved helsekontrollen kan være beskrevet i andre veiledninger

Risikovurdering

  • Det skal foreligge en risikovurdering av det aktuelle arbeidet som den nyansatte skal utføre
    • Risikovurderingen baseres på informasjon i aktuelle forskrifter og arbeidsmedisinsk faglig vurdering
    • Vurderingen skal legges til grunn for innholdet i helsekontrollen

Hensikten med undersøkelsen

  • Informasjonen framkommet ved nyansattes helsekontroll skal danne grunnlag for:
    • Anbefaling om personlig atferd (trim, røykekutt, personlig verneutstyr, andre tiltak) for å unngå helseskade som følge av arbeidsmiljøpåvirkning
    • Tiltak i arbeidsmiljøet for å forebygge helseskade
    • Tilbakemelding til arbeidsgiver der dette er nødvendig/ønskelig
      • Dokumentasjon for seinere oppfølging

Utvalgskriterier

  • Det finnes ikke noen regler om at alle ansatte skal til nyansattundersøkelse.
  • For lovpålagte helsekontroller - se egen veiledning.
  • Det er eksponeringen på den aktuelle arbeidsplass som avgjør om arbeidstakeren skal ha selektiv helsekontroll som nyansatt
  • Arbeidsgiver har ansvar for å informere BHT om arbeidet og om mulige eksponeringer. Dette kan gjøres ved å be om slik informasjon når den ansatte meldes inn, f.eks. ved bruk av skjema som vist i vedlegg

Hyppighet

  • Den ansatte bør kalles inn til eventuelt førstegangs helsekontroll så snart som mulig etter ansettelsen

Undersøkelser

  • Ved førstegangs undersøkelse av nyansatte bør alltid innhentes:
    • Yrkesanamnese med opplysninger om tidligere eksponering, spesielt eksponering som er relevant i forhold til det nye arbeidet
    • Tidligere og nåværende sykdommer som er av betydning i forhold til det nye arbeidet
    • Spirometri og audiometri, spesielt hos ansatte som vil bli utsatt for lungebelastende komponenter eller larm
    • Synstest/synsvurdering vil være aktuelt i de fleste tilfeller, spesielt hos arbeidstakere som må mistenkes å være presbyope

Konklusjon

  • Med de funn som kommer fram i løpet av undersøkelsen, skal bedriftslegen vurdere om den nyansatte
    • Bør informeres om helserisiko knyttet til arbeidet
    • Har behov for forebyggende tiltak
    • Av helsemessige årsaker bør frarådes å ta arbeidet

Tilbakemelding og oppfølging

  • Finner bedriftslegen at den ansatte har sykdommer som gjør at han vil være til fare for seg selv eller andre i det aktuelle arbeidet, skal den nyansatte informeres om dette.
    • Hvis arbeidsgiver skal informeres må enten undersøkelsen være ledd i en sakkyndighetsvurdering eller man må få samtykke.
  • Finner bedriftslegen at den ansatte utsettes for spesiell risiko i sitt arbeid, skal det legges en individuell plan for helseoppfølging av den ansatte
  • Den ansatte og arbeidsgiveren skal ha kopi av konklusjonen når de bedriftsinterne rutiner er lagt opp slik
  • Rutiner som innebærer tilbakemelding til arbeidsgiver bør være behandlet i AMU

Hvordan dokumentere

  • Opplysninger framkommet under undersøkelsen skal arkiveres i arbeidstakerens journal

Informasjon til den ansatte

Hva finnes av skriftlig informasjon

Vedlegg

Kilder

Relevante lover og forskrifter

Fagmedarbeidere

  • Norsk Arbeidsmedisinsk Forening - Kvalitetsutvalget for Arbeidsmedisinske Veiledninger
  • Aase Lode Kalberg, bedriftslege
  • Arve Lie, overlege, STAMI

På grunn av kunnskapsendring, manglende konsensus blant faglige autoriteter, individuelle forhold i hver enkelt konsultasjon og mulighet for menneskelig feil, kan NHI ikke garantere at alle opplysninger i NEL er korrekte og fullstendige i alle henseender.